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　　4月23日起，江苏淮安市第一人民医院（以下简称淮安一院）急诊医学科陆续收治三名注射肉毒素后中毒女性，其中两名还互相为对方注射。更要命的是，治疗肉毒素中毒的药品属于中央储备药品，需逐级申请调拨使用，为了抢救三名中毒患者生命，该院通过上级主管部门在全国范围调配“解药”，最终从兰州一研究所先后空运70支“解药”——肉毒抗毒素。

　　29日上午，在淮安一院急诊重症监护室，记者看到，两名重度中毒女患者正接受插管治疗，另外一名中度中毒患者虽然没有插管治疗，但身体蜷缩在病床上，显得有气无力。

　　其中有两名是互相为对方注射导致中毒，提及这三名肉毒素中毒患者，淮安一院急诊科副主任医师罗曼在为她们的大胆行为诧异之余也为她们感到庆幸：知道出现中毒症状后还能选择到淮安一院接受正规治疗。据其介绍，三名中毒患者中，有一名在苏州一美容机构先后在肩和脸部共注射350个单位肉毒素，另外两闺蜜则是通过网购肉毒素，为对方互相注射。她们三人注射肉毒素后均出现恶心、乏力、视力模糊、吞咽困难、言语不清等症状，也许是她们在注射肉毒素前就了解到会出现的中毒症状，所以家人会在第一时间将她们送至淮安一院救治。

　　为什么会中毒？淮安一院急诊科副主任医师孙青松个人分析，看起来注射肉毒素就像普通打针，但是注射美容肉毒素时，必须由拥有美容主诊医生资质的医生来操作，否则注射剂量会超量，甚至会注射到血管里，这都会导致肉毒素中毒，况且这三位中毒患者所注射的肉毒素有的是网购，有的是在美容机构，肉毒素来源渠道也不明。

　　中毒已导致三名患者呼吸肌不同程度受损，除了正常的急救治疗外，为了抢救她们的生命，必须用上针对肉毒素中毒的“解药”——肉毒抗毒素。淮安一院急诊科副主任医师罗曼告诉记者，但是该药属于中央储备药品，逐级申请调拨使用，医院应急办在第一时间逐级汇报，最终从兰州一研究所找到该“解药”。

　　肉毒抗毒素能中和血液中尚未与神经组织结合的肉毒素，从而减轻中毒症状，一般应尽早使用，最好在中毒后 24 小时内，最晚不超过 72 小时。淮安一院急诊科副主任医师孙青松介绍，最终通过上级部门协调，这些“解药”从兰州空运到南京禄口机场，再送到淮安一院，整个过程需要24小时左右，先后空运了70支，而且这些“解药”还不在医保范围。幸运的是，经抢救、治疗，目前这三名中毒患者病情已趋于平稳，从目前来看，三名患者治疗费用每人至少在2万元左右。

　　“其实三名中毒患者在注射肉毒素时已有心理预期——会出现不良反应，但是她们没想到会这么严重。”孙青松直言不讳地告诉记者，有些医美机构或代购为了挣钱置服务对象生命不顾，只夸大宣传注射肉毒素所谓的疗效，而不告知会带来的严重后果：重症中毒患者若未及时救治，可能在24小时内因呼吸衰竭死亡。在一些严重中毒的病例中，即使经过积极治疗，患者也可能会留下一些长期后遗症，如肌肉萎缩、神经功能障碍等。这些后遗症可能会持续影响患者的生活，需要长期进行康复治疗和护理。

　　肉毒素在医学和美容领域有广泛应用，是一种由肉毒杆菌产生的神经毒素，淮安一院医疗美容科副主任医师万能告诉记者，传统认知中，肉毒素中毒多由食用变质食品引发，但近年临床发现，过量注射 、操作不当等非正规注射已成为重要诱因。

　　在医学领域，肉毒素可用于治疗肌肉痉挛性疾病、偏头痛、多汗症还可用于治疗斜视、上睑下垂等眼科疾病，以及用于缓解肛裂、膀胱痉挛等引起的疼痛等等，在医美领域可用于除皱、瘦脸、瘦肩、瘦腿。万能告诉记者，无论在哪个领域，肉毒素的获取以及使用都必须正规。

　　肉毒中毒症状隐匿而凶险，需及时识别。据淮安一院急诊医学科赵红梅主任医师介绍，肉毒中毒的潜伏期因毒素摄入量而异，短则数小时，长则十余天，在临床上，早期症状易被忽视，如恶心、乏力、头痛等，常被误认为普通胃肠炎。而随着病情进展，肉毒素中毒患者会出现典型神经损害表现——视觉障碍：视力模糊、复视、眼睑下垂、瞳孔不等大；运动功能受损：吞咽困难、语言不清、呼吸肌麻痹（可致窒息死亡）；自主神经症状：便秘、尿潴留、唾液分泌减少；婴儿中毒特征：便秘、哭声微弱、全身无力，严重者可迅速呼吸衰竭，导致死亡。

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